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促腎上腺皮質激素

放免疫分析藥盒說明書

Adrenocorticotropic Hormone Radioimmunoassay Kit

一、概述及臨床意義

ACTH是由垂體前葉細胞分泌的39個氨基酸組成的直鏈多肽，分子量4500，在循環中的半衰期僅為10~25min。ACTH的作用為促進腎上腺皮質增生、合成和分泌皮質類固醇，同時也促時腎上腺素、生長激素合成。ACTH的合成和分泌受下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)、腎上腺皮質激素以及加壓素的調節。我們利用ACTH的18~39片段的特異抗體，建立了特異、靈敏的測定血漿、體液中ACTH18-39片段的放射免疫分析方法。該抗體也能同組織、細胞切片中特異的ACTH和體外純化的ACTH特異結合，用于臨床組織化學診斷ACTH水平變化。因此該方法適用于腎上腺皮質功能亢進、異位ACTH綜合征、腎上腺腺瘤上腺皮質功能減退等諸多臨床疾病時血漿ACTH水平的監測。

二、測定原理

應用競爭機制原理，標準或樣品中的ACTH和加入的¹²⁵I- ACTH 共同與一定量的特異性抗體產生競爭性免疫反應。¹²⁵I -ACTH與抗體的結合量與標準或樣品中ACTH的含量呈一定的函數關系。用免疫分離試劑（P.R.）

將結合部分（B）與游離部分（F）分離后，測定結合部分的放射性強度，

并計算相應結合率B/B₀。用已知標準ACTH含量與對應結合率作圖，即得

標準抑制曲線。從標準曲線上查出對應結合率的待測樣品中的含量。

三、試劑盒組成

四、試劑的配制、使用方法和保存

• 標準ACTH 溶液：使用前用緩沖液1ml溶解，混勻。2~8℃避光保存，在標識的有效期內穩定，濃度分別為0、5、15、45、135、405pg/ml。
• ¹²⁵I- ACTH溶液：使用前用緩沖液(100管10.5ml溶解，50管5.5ml

溶解)，混勻。如一次加樣超過100管，兩瓶混合后使用；2~8℃避光保存標識的有效期內穩定。

• 兔抗-ACTH  抗血清：使用前用緩沖液(100管10.5ml溶解，50管5.5ml

溶解)，混勻。如一次加樣超過100管，兩瓶混合后使用；2~8℃避光保存標識的有效期內穩定。

• 驢抗兔免疫分離試劑：1瓶，液體，2~8℃保存，在標識的有效期內穩定。加樣前必須搖勻！

• 樣本處理

取靜脈血2ml，注入含10%EDTA二鈉30ul的試管中，混勻4℃,3000rpm離心10 min,分離血漿，待測；如不立即測量，可將樣本密封后，置于2~8℃或-20℃儲存備測，2~8℃保存不應超過48小時，-20℃保存不超過2個月。冰凍樣品測定前，使樣本置于室溫或冷水中復融，再次4℃,3000rpm離心5 min,取上清測定。

• 測定步驟

取圓底聚苯乙烯試管若干，用記號筆或特殊鉛筆編號NSB，S₀—S₆和待測樣品管等，然后用微量取樣器按下表加樣。

操作程序表                                          （單位：μl）

• 數據處理

• 聯機處理:由電腦自動處理得出結果。注意放射免疫方法和免疫放射方法由于原理不同，處理軟件也不一樣，用戶一定要使用適合的處理

軟件進行數據處理。在此建議用戶使用logit-log或四參數數據處理模式。

• 手工作圖或計算器處理:

1).百分結合率計算：設S₀管計數為B₀，各標準管或樣品管計數為B，非特異管計數為NSB，則百分結合率計算公式如下：B/ B₀=(B－NSB)/( B₀－NSB)×100%

2).logit計算:各標準點或樣品管的logit值計算公式如下:

    logit=ln(B/ B₀)/(1－B/ B₀)

3)手工作圖：以標準濃度取log值為橫坐標，對應的logit值為縱坐標在普通坐標紙上或以標準濃度為橫坐標，對應的B/B₀為縱坐標在logit-log坐標紙上畫出標準曲線（理想化時是一條直線）。根據待測樣品的B/B₀可以從坐標紙上查出樣品的濃度值。注意：如果使用普通坐標紙，查出的數值應取反對數才是zui后的濃度值。

4).計算器處理；使用有線性擬合功能的計算器，可以比較方便地計算出樣品濃度值，具體操作方法請查閱計算器的使用說明書。如果用戶需要可以和北方所，我們可以向您提供使用方法。

標準曲線舉例（僅供參考，不得用于實際計算）。

• 本測定盒主要技術指標

• 標準范圍：5—405pg/ml
• 靈敏度：<5pg/ml
• 批內變異系數（CV）：<10%;

 批間變異系數（CV）：<15%

• 使用期限：見產品外包裝。

• 參考正常值：
  • 測定本所工作人員20例(21-45歲)早8：00血漿中ACTH濃度為7.9-32.1pg/ml均值17.3±5.73pg/ml;下午16：00血漿中ACTH濃度為10.7-30.5pg/ml，均值18.4±5.6pg/ml。
  • 測定門診查體人群202例(14-76歲)，早晨空腹血清中ACTH

濃度為5.08-32.86pg/ml,均值14.56±6.22pg/ml。

由于地區及使用儀器不同,所測的正常值會存在一定的差異,所以本說明書提供的正常值僅作參考.各實驗室能建立符合本實驗室要求的正常值范圍。

• 注意事項

• 收到試劑盒后，盡快存放在2~8℃；凍干品溶解后，應保存在2~8℃條件下，不要反復凍融。
• ¹²⁵I- ACTH一次使用不完時，可先用少量緩沖液溶解，分成若干支，-20℃保存，一次使用一支。
• 實驗前全部試劑應放置室溫下平衡。
• 本產品組份分為兩類，即液體組份、 凍干組份。液體組份標簽上的有效期是指未開蓋、開封時當儲存條件符合標簽要求時的有效期限，但開蓋開封后的有效期zui多為45天（具體期限見本產品說明書有關說明）； 凍干組份標簽上的儲存條件是指復溶后應采用的儲存條件，而有效期是指未復溶條件下當儲存條件符合標簽時的有效期限，復溶后的有效期限在標簽規定的儲存條件下zui多為45天（具體期限見本產品說明書有關說明）。
• 參考文獻
  • 李振甲“激素的放射免疫分析“科學技術文獻出版社 1985。
  • Atsushi Tagaki etal核醫學（日）15：275，1978
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  • Kenneth Detal:Jclin Endccrinol Metab 44:660,1977